目前,北京市基本医疗保险制度包括两种类型,即:城镇职工基本医疗保险制度(简称城镇职工医保)和城镇和乡村居民基本医疗保险制度(简称城镇和乡村居民医保),两项基本医疗保险制度覆盖了北京市全体城镇职工和城镇和乡村居民。
目前,本市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。
本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线万元。
①上表住院起付线特指本年度首次住院,老年人和劳动年龄内居民本年度第二次及以后住院,起付线减半。
北京市城乡居民医保和城镇职工医保的参保方式、筹资方式、筹资标准、保障水平均不一样。职工医保筹资标准由单位和职工双方共同负担,按月缴纳;居民医保筹资标准由政府救助和个人缴费构成,政府补助多,个人出资少,按年度缴费。
起付标准也称“起付线”,是指参保人员在享受医疗费用报销之前要自己先行支付的费用额度。
支付比例是指起付标准以上至最高支付限额以下,医保基金对参保人员医疗费用的报销比例。
最高支付限额也称“封顶线”,是指基本医疗保险基金支付参保人员医疗费用的上限。超出最高支付限额以上的医疗费用,基本医疗保险基金不再支付。
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本市参保人员首次参保时,可选定3-4家本人的定点医院,通过你自己使用情况,可对选定的定点医院做变更。参保人员线上可通过“京通”小程序、“北京医保公共服务平台”、国家医保服务平台APP进行自主办理
起付线元。报销比例:一级及以下医院报销55%,二级和三级医院报销50%。
参保人员在定点医院发生的符合医保报销范围的医疗费用,医疗保险基金依规定给予支付。其中,起付线以下部分由个人支付(含个人账户资金),起付线以上的部分由医保基金按规定、按比例报销。
目前,本市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。
目前,本市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。
“小病到社区,大病到医院”,小病在社区医院不排队,社区医院的报销比例高于二级和三级医院,多报销少花钱,方便快捷效果好!
北京医保参保人员不用选也能报销的定点医院包括49家A类定点医院、所有的定点专科医院和中医医院,本文为您提供这些医院的名单一览。
进入北京医保公共服务平台首页后,点击【个人登录】按钮,即可进入个人网厅页面。首次进入北京医保公共服务平台的个人用户,需完成个人用户注册。点击页面右上角的【注册】按钮后,点击【个人注册】按钮,
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生育保险是社会保障制度体系中的重要组成部分,是对职工因怀孕、生育或实施计划生育手术导致劳动暂时中断给予必要经济补偿和医疗保障的一项社会保险制度。
北京市城镇和乡村居民医保参保人员线上变更定点医院分为手机端“京通”小程序及电脑端“北京医保公共服务平台”变更两种方式。
学生儿童每人每年405元;劳动年龄内居民每人每年750元;城乡老年人每人每年430元。
目前,北京市基本医疗保险制度包括两种类型,即:城镇职工基本医疗保险制度(简称城镇职工医保)和城镇和乡村居民基本医疗保险制度(简称城镇和乡村居民医保),两项基本医疗保险制度覆盖了北京市全体城镇职工和城镇和乡村居民。
一、北京市城镇职工基本医疗保险待遇目前,本市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。
本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线万元。
二、北京市城镇和乡村居民基本医疗保险待遇目前,城镇和乡村居民参保人员的门(急)诊封顶线元,住院封顶线万元。
①上表住院起付线特指本年度首次住院,老年人和劳动年龄内居民本年度第二次及以后住院,起付线减半。
北京市城乡居民医保和城镇职工医保的参保方式、筹资方式、筹资标准、保障水平均不一样。职工医保筹资标准由单位和职工双方共同负担,按月缴纳;居民医保筹资标准由政府救助和个人缴费构成,政府补助多,个人出资少,按年度缴费。
起付标准也称“起付线”,是指参保人员在享受医疗费用报销之前要自己先行支付的费用额度。
支付比例是指起付标准以上至最高支付限额以下,医保基金对参保人员医疗费用的报销比例。
最高支付限额也称“封顶线”,是指基本医疗保险基金支付参保人员医疗费用的上限。超出最高支付限额以上的医疗费用,基本医疗保险基金不再支付。
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